診療記録開示手続きについて
診療記録開示手続きについて
診療記録開示手続きについて
当院は、厚生労働省の定める「診療情報の提供等に関する指針」に準拠して、診療情報の提供・開示をおこなっています。
開示内容
開示内容
当院の規定で保管されている診療記録(診療録、看護記録、検査記録、画像記録等)
※但し、当院宛に他院より提供された記録(紹介状等)については開示できません
開示請求のできる方
開示請求のできる方
- 患者様本人
- 患者様の法定代理人
- 診療記録等の開示請求することについて、患者様本人から委任を受けた代理人
- 患者様本人の判断能力に疑義がある場合は、親族又はこれに準ずる者
- ご遺族様
必要書類
必要書類
請求者 | 必要書類等 |
患者様ご本人 |
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代理人 |
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弁護士 |
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ご遺族様 |
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(※1)身分証明書:
顔写真付きの公的な証明書をご用意ください。
ご用意できない場合は、住所、氏名、生年月日が記載された2種類以上の身分証明書をご用意ください。
(※2)公的書類:
半年以内に発行された原本をご用意ください。
診療録の開示請求方法
診療録の開示請求方法
来院時、総合受付にて開示を受け付けております。
必要書類をご準備の上、所定の「個人情報に関する請求書」にてご申請ください。
来院が困難な場合は、郵送にてお手続きも可能です。郵送ご希望の方は、下記問い合わせに必要書類を送付してください。
※開示資料は4週間以内に準備させていただきます。
やむを得ない理由により期限を超えてしまう場合は、すみやかにご連絡致します。
- 個人情報に関する開示請求書(記入例:患者本人 代理人)
開示に伴う料金
開示に伴う料金
基本料金 | 3,000円 |
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カルテコピー代金 | (白 黒) 20円/枚 (カラー) 50円/枚 |
放射線等画像 | 2,000円/枚 |
※上記料金には、消費税がかかります。
お問合せ先
お問合せ先
〒003-0026 北海道札幌市白石区本通9丁目南1番1号 社会医療法人恵佑会札幌病院 診療情報管理室 |
011-863-2101(内線2313) |
受付時間 9:00~16:30 |