看護部 外来の紹介

Aブロック（外科、乳腺・呼吸器外科、泌尿器科、放射線科、透析センター）

Bブロック（内科、耳鼻科、内視鏡センター、中央処置室・中央点滴室・外来化学療法センター）

当院は地域がん診療連携拠点病院で、外来には1日平均400名以上の患者さんが受診されています。

入院期間の短縮化、がん治療の進歩・支持療法の発達によって、外来ではたくさんの患者さんが化学療法、放射線治療を受けています。手術治療においては、入院から手術までの期間が短く、入院・手術が決まった日から治療に向けた看護が始まります。

　このように外来では、様々な治療を受ける患者さんの不安が少しでも軽減し、治療に臨めるよう心掛けています。

　外来には、看護師（常勤・非常勤）、看護助手を含め約60名の看護職員が在籍しています。がん化学療法看護認定看護師、内視鏡技師、慢性腎臓病療法指導看護師、透析技術認定士の資格を取得した看護師がおり、各診療科で専門性を生かした看護を行っています。

　院内保育所が隣接しているので、子育て世代の看護師も働きやすい職場です。出産、育児等で数年間のブランクを経て復職を希望される方や外来経験のない方でも安心して勤務できるように、新規配属された看護師用の教育スケジュールパス表を使用し、個々の状況にあわせ指導を行っています。

また、育児をしながら外来で勤務を続け、子育てがひと段落した看護師もいますので、業務はもちろん、育児と仕事の両立で抱える悩みについてもフォローできる先輩看護師がそろっていることも、当院の外来の強みだと思います。

  受付から検査、診察、会計まで受診に要する時間を可能な限り短く、かつ、外来診療という短い時間の中で、よりよい看護支援が展開でき、患者さんが安心して日常生活が送れるよう日々取り組んでいます。 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　外来　看護師長　畠山　敦子

Aブロック（外科、乳腺・呼吸器外科、泌尿器科、放射線科、透析センター）

Bブロック（内科、耳鼻科、内視鏡センター、中央処置室・中央点滴室・外来化学療法センター）

　検査部門は、診断のための検査や治療が安心して受けられるよう、わかりやすい説明や声かけを行いながら安全に留意した検査介助を行っています。

　放射線治療では、治療を受ける患者さんの副作用や不安が軽減するように、患者さんと家族の視点に立った看護を目指しています。難しい治療内容の説明がよりわかりやすいものになるよう説明用紙を使い、患者さんと共に治療中の苦痛が軽減するように考えています。また、医師や放射線技師と連携して、より専門性の高い看護ができるよう日々研鑽しています。

泌尿器科の診察を担当しています。

　泌尿器科には良性・悪性を問わず、様々な原因で排尿障害を抱える患者さんが多く受診します。「尿道から尿が出ない」あるいは「尿がもれる」ことはとてもデリケートで患者さんの日常生活に支障をきたす問題です。患者さんが安心して社会生活を送れるように、患者さんに寄り添った看護を心がけています。

　消化器外科・消化器内科・循環器内科・形成外科の複数の診療を担当しており、専門外来・日帰り手術、内視鏡検査など様々な治療や検査を受ける患者さんの看護を担っています。

　新病院では、消化器外科・消化器内科が同じブロックとなり、連携をとりやすくなりました。内科で診断を受け、外科で手術をされた患者さんへ、同じブロックの看護師が担当することで患者さんの不安が軽減し、個々のニーズに合わせたケアを提供していけることが強みです。

受診される患者さんの多くは診察前に検査があります。検査が不安なく受けられ診察に臨めるように、わかりやすい説明を心がけています。

　また、当院は悪性疾患の患者さんが多く、外来の短時間の関わりの中でも、治療方針など患者さんやご家族の意思を尊重し、意思決定できるよう支援しています。

　呼吸器・乳腺外科、乳腺腫瘍内科、呼吸器腫瘍内科、耳鼻咽喉科・頭頸部外科の複数の診療科を担当しています。

患者さんが安心して受診し、外来という限られた時間で満足していただける質の高い看護の提供を目指して日々取り組んでいます。

　また、個々の治療に合った看護の提供、患者さんやご家族の気持ちを大切にしながらさまざまな苦痛や療養生活上の問題に対し病棟や看護相談室、地域と連携し継続的な療養生活支援を行うよう心がけています。

　内視鏡センターでは、消化器内視鏡検査と気管支内視鏡検査を行っています。

内視鏡検査・治療を受けられる患者さんは、不安や緊張を抱きながら内視鏡センターを訪れます。私たち内視鏡センター看護師は、患者さんが不安を表出できるようコミュニケーションをとり、安心して検査や治療が受けられるようサポートをしています。

　また、安全な内視鏡治療や処置などを行うために専門的知識や技術の習得に努めながら、医師と看護師が医療チームとして、患者さん一人一人によりよい検査・治療や看護が提供できるように取り組んでいます。

　オンコロジーとは腫瘍学（oncology）のことで、がん治療の中のがん薬物療法（抗がん剤を使った治療)を行う分野です。

　オンコロジーセンターは、腫瘍内科外来、通院治療室、がん遺伝外来、治験管理センターで構成されています。腫瘍内科外来は、がん薬物療法専門医が消化器がん（食道、胃、大腸など）でがん薬物療法を受ける患者さんを診察しています。がん薬物療法の副作用に不安をもって受診される患者さんが多くおられます。看護師は、がん薬物療法を受ける前から治療のスケジュール、副作用について説明を行い、患者さんの不安がすこしでも軽減し、治療を納得して受けられるように関わっています。

通院治療室では、がん薬物療法を点滴でうける患者さんへの看護を担当しています。がん薬物療法には副作用がありますが、患者さんが副作用の症状をセルフケアできるように、情報を提供し、ケアを一緒に考えています。私たち看護師は、患者さんが日常生活を自分らしく過ごせるようにサポートすることを目指しています。また、がん化学療法看護認定看護師が勤務しており、よい看護が提供できるよう勉強会を開催しスタッフ教育にも力を入れています。

救急患者対応と、採血、点滴・注射業務を担っています。

　外来を受診される多くの方が血液検査を受けています。混雑時にはがん薬物療法や放射線科検査の予定に支障が出ないように、他ブロック看護師の応援も得て、待ち時間がなるべく短くなるよう努めています。

　点滴室では、安全で静かな環境で点滴を受けられるよう環境整備を実施しています。

新病院で新たに開設された救急処置室では、診療科看護師と協働しながら、救急搬送された患者さんの対応を行っています。

　当院では、札幌市白石区、厚別区、清田区、豊平区、南区を中心とした地域医療への貢献を目指し、近年増加の著しい慢性腎不全患者さんのために平成16（2004）年に血液透析室を開設いたしました。

　ベッドは20床で、多人数用透析装置19台、個人用透析装置1台を用いて血液透析、オンラインHDFを行っています。

　当センターでの透析は外来患者さんを中心に行っていますが、検査や手術・放射線治療などで入院される方をはじめとし、恵佑会第２病院へ入院される患者さんの透析も行っています。入院で透析をされている患者さんの数は月に1～3名、年間20名以上の患者さんに対応しています。

（透析センターの詳細についてはこちらをご覧ください）

　当センターでは、多人数用透析装置のDiaCom（ニプロ株式会社製）によるコンピューター集中システムを導入しています。体重や除水量の計算、血圧測定の設定などが自動で行われ、これにより作業を簡素化することで患者さんの状態の変化を早くとらえることが可能になっています。

　血液透析中は、できるだけ快適に過ごしていただけるよう各ベッドに液晶テレビが設置され、無料でご視聴いただけます。

　その他、暗証番号式の個人ロッカーを設置しています。また、ご希望の患者さんにはお食事（有料）をご用意できます。

　慢性腎臓病療養指導看護師（CKDLN）を中心に透析導入時指導にも力を注ぎ、安全に透析が受けられるように感染管理認定看護師の指導の下、透析センター入室前の患者さんの体調確認や１患者さんごとに寝具の交換を行うなど感染対策にも積極的に取り組んでいます。

　その他、旅行・帰省・出張などに合わせて臨時で透析を希望される方の受け入れも行っています。

月・水・金曜日：午前・午後（2部透析）

火・木・土曜日：午前のみ　（1部透析）

透析治療を受けている患者さんは1日おきに来院し、治療が生活の一部になります。少しでもリラックスして治療を受けられるように、スタッフは笑顔とあいさつで明るい雰囲気を心がけ患者さんを迎えております。

当院での血液透析（旅行中などの一時的な透析を含む）をご希望の方は、電話でお問い合わせください。

TEL　011-863-2101（代）

当科では悪性疾患の患者さんや高齢者の方が多く受診します。1日に予約が100件を超えることもありますが、体調や症状に合わせてトリアージし優先診療を行うとともに、安全かつ安心して検査・治療が受けられるよう心がけ、患者さんや家族との対話や思いやりを大事にしています。また、未就学・学童、学生は夏休み、冬休みを利用しての治療が受けられるよう調整、配慮しています。 

主なサービス内容等、詳細につきましてはこちらをご覧ください